对律师查房制度的思考
北京市华卫律师事务所 邓利强
医院为了减少医疗纠纷，设立律师查房的制度，此种做法并没有违反相关法律、法规、规章以及司法解释的相关规定。但是，某一项制度的设立不能仅以其是否违法作为评价其存在价值的唯一标准。
医疗机构被设立的终极目的是为了保护群众的生命健康，医务人员的工作性质是救死扶伤。当医疗机构在对患者进行诊治的过程中因这样或者那样的原因造成了患者的损害，进而根据法律的规定对患者进行赔偿时，我们应当具有这样一种理念——出现了医疗纠纷，不管是患者根据相关法律的规定起诉到法院也好，进而法院根据法律的相关规定判决医疗机构给予患者相应的赔偿也罢，这些都是手段，而非目的。运用此种手段的目的，仍然是希望医疗机构或者广大的医务人员通过医疗纠纷的审理或被判决赔偿后，改正已有的缺失，提高服务质量，更好地为患者服务。
病历是患者到医疗机构进行治疗时，医疗机构对患者病情的诊断以及医疗机构对患者所进行的诊疗过程的客观记录。从不同的角度去分析病历的性质，可以得出不同的结论，比如从法律的角度去分析病历所具有的性质，就可以发现，病历在医疗服务合同之诉以及医疗损害赔偿之诉中具有证据的性质。但是，我个人认为，无论从何种角度去分析病历的性质，病历所应当具有的客观真实性应当是其诸多性质之中最重要的一种属性。一旦病历的此种属性不存在，那么病历所有可能显现出来的其他任何属性就都没有存在的价值了。
如前所述，病历在医疗纠纷之中具有证据的性质。从司法实践来看，病历中所记载的内容是医学会进行医疗事故鉴定的基础，是法医鉴定专家进行法医鉴定的依据，是医患双方在庭审过程中争议的焦点。但是，既使是病历在诉讼过程中再怎么重要，我们仍不能将病历的作用仅仅局限于它在诉讼过程之中所体现出的价值，因为医患之间订立医疗服务合同的目的是为了治愈患者，不是为了进入诉讼程序。医疗机构以及医务工作者对患者病情的诊断并对患者实施诊疗过程的客观记录所形成的病历，更不是准备在进入诉讼程序之后，作为证据来使用。归根结底，在患者与医疗机构订立医疗服务合同之后，不管是医方也好，还是患方也罢，一切行为都是手段而非目的，医患双方的目的只有一个——维护患者（自身）的生命健康。
如果单从法律的角度分析律师查房制度，我个人认为律师查房这一行为是一种法律行为，因为律师查房这一行为的基础是律师与医疗机构之间所签订的合同。从这一角度去分析，可以发现律师与聘请其进行查房的医疗机构之间是一种合同法律关系，而患者与律师之间不存在任何法律关系。但是，不存在任何法律关系，并不等同于查房律师与患者之间不存在发生某种法律关系的可能。
根据民法理论，法律关系的产生无外乎存在两种情况，第一种情况是存在法律行为；第二种情况是存在事实行为。在前述情况之中，在存在法律行为的前提下，一定会产生法律关系；而在存在事实行为的情况下，则是有可能产生某种法律关系。
如前所述，查房律师与患者之间不存在因法律行为所产生的法律关系；从患者的角度来看，律师查房的行为是一种事实行为，就律师查房这一客观事实来看，查房律师与患者之间存在发生某种法律关系的可能。个人认为，医疗机构在聘请律师查房时，如果未向患者告知并经其同意的情况下，必然会侵犯患者隐私权。
所谓隐私权，是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。根据民法理论，自然人的权力能力自其出生即享有，直至其死亡方为终止。自然人对其自身所享有的任何民事权利均可以自由支配。当然，作为民事权利之一的隐私权，毋庸置疑地也受到自然人的支配。而根据隐私权的概念，自然人所患有疾病也当然属于隐私权内容的一部分。
患者入住医院，就已经与医疗机构之间产生了医疗服务合同法律关系。根据医疗诊疗的需要，医务人员有权了解患者所患疾病的真实情况，患者则有义务如实向医务人员陈述自己的病情。从医患双方订立医疗合同的目的来看，患者向医务人员如实陈述自己的病情与医务人员有权了解患者的病情。这也是医疗服务合同的双方当事人根据合同法律关系所应当享有或承担的权利和义务。但是，从患者所享有的民事权利的角度进行分析，向医务人员陈述属于隐私权范畴的病情，其实也是患者对自己所享有民事权利的一种支配。即，为了治疗自身的疾病，根据医疗诊疗行为自身所具有的特性，根据医患双方所订立的医疗服务合同，医务人员合法地了解了患者的隐私，或者说是患者自愿地让医务人员了解了自己的隐私。
如前所述，查房律师与患者之间并不存在任何法律关系，律师查房这一行为对患者来讲，属于事实行为；患者向医务人员展示或者说告知自己的隐私，基础在于订立医疗服务合同的目的以及患者对自身权利的支配等多种因素。但是，查房律师与患者之间并不存在如患者与医疗机构那样所存在法律关系。所以，从这个角度分析，个人认为，如果医疗机构在未向患者告知并未经患者同意的情况下，让医疗服务合同之外的第三人参与查房，那么可以认为医疗机构或者是查房律师侵犯了自己的隐私权。
以上是对律师查房这一制度的粗略思考。个人认为律师查房这一制度设立的目的是好的，但方式不妥。完全可以运用其他方式来实现，比如由医疗机构邀请有关专家对本院的医务人员进行相应的指导，在医院内部就有关病历书写的情况设立一定的奖惩制度等等，这些制度都可以实现律师查房制度的目的。
国家进出口商品检验局关于印发《进出口玩具检验管理规定》和《出口铅笔、蜡笔检验管理规定》的通知
国家进出口商品检验局
国家进出口商品检验局关于印发《进出口玩具检验管理规定》和《出口铅笔、蜡笔检验管理规定》的通知
（国检检［１９９６］１３４号 １９９６年５月２７日）
各直属商检局、中国商检研究所：
为了加强进出口玩具和出口铅笔、蜡笔检验工作的统一管理，提高检验工作质量，国家商检局制定了《进出口玩具检验管理规定》和《出口铅笔、蜡笔检验管理规定》，现发给你们，请认真遵照执行。
附件：１．《进出口玩具检验管理规定》
２．《出口铅笔、蜡笔检验管理规定》
进出口玩具检验管理规定
第一章 总则
第一条 为加强进出口玩具检验管理工作，保证进出口玩具质量，根据《中华人民共和国进出口商品检验法》及《中华人民共和国进出口商品检验法实施条例》，制定本规定。
第二条 本规定适用于由商检机构组织实施的进出口布绒玩具、机械玩具、电动玩具、塑料玩具、充气玩具、木制玩具、童车以及列入《种类表》内的其他进出口玩具的检验管理工作。
第三条 本规定第三条所列的进出口玩具，必须逐批实施检验。出口玩具未经检验合格的，不准出口。进口玩具未经检验合格的，不准销售、使用。
第二章 检验依据
第四条 商检机构按照下列标准对进出口玩具实施检验：
（一）法律、行政法规规定有强制性标准或者其他必须执行的检验标准的，按照法律、行政法规规定的检验标准检验；
（二）法律、行政法规未规定有强制性标准或者其他必须执行的检验标准的，按照对外贸易合同约定的检验标准检验；凭样成交的，应当按照样品检验；
（三）法律、行政法规规定的强制性标准或者其他必须执行的检验标准，低于对外贸易合同约定的检验标准的，按照对外贸易合同约定的检验标准检验；凭样成交的，并应当按照样品检验；
（四）法律、行政法规规定未规定有强制性标准或者其他必须执行的检验标准，对外贸易合同又未约定检验标准或者约定检验标准不明确的，按照生产国标准、有关国际标准或者国家商检局指定的标准检验。
第三章 报验
第五条 出口玩具的发货人应在货物装运十天前向商检机构报验。
进口玩具的收货人应在货物卸货口岸或到达站且不少于三分之一索赔有效期的时间内，向商检机构报验。
第六条 被列入《实施出口产品质量许可证产品目录》的出口玩具，凭质量许可证报验。
第四章 检验方式
第七条 进出口玩具的检验方式可采取商检机构自验、组织有关单位共同检验、认可检验员检验的方式。
进出口玩具涉及安全卫生项目的由商检机构检验为主。
第八条 商检机构对于具备良好检验条件的生产企业，可由商检机构组织共同检验；商检机构对生产企业质量体系完善，产品质量稳定，工厂检验员素质高的企业实行认可检验员检验，商检机构应定期进行抽查；对尚达不到上述条件的一般出口玩具生产企业，商检机构实行自验。
第九条 出口玩具需要出具商检证书的，由商检机构自验。
进口玩具由商检机构自验。
第五章 抽样方案
第十条 出口玩具检验抽样按ＧＢ２８２８－－８７，采取一次抽样方案。安全项目检验采用特别检查水平Ｓ－－２。对于机械、电动、电子玩具的其他项目检验采用一般水平Ⅱ，其他玩具采用一般水平Ⅰ。
开箱检验数的确定：布绒玩具从整批总箱数中按特殊水平Ｓ－－４确定，其他玩具按Ｓ－－２确定。
第十一条 出口玩具合格质量水平ＡＱＬ值确定如下：
１．检验项目中Ａ类不合格：ＡＱＬ值为０．０６５
２．检验项目中Ｂ类不合格：ＡＱＬ值为２．５
３．检验项目中Ｃ类不合格：ＡＱＬ值为４．０
第十二条 进口玩具根据批量大小，每批或每批每货号抽样１至４只进行安全卫生检测。
第六章 检验
第十三条 出口玩具的品质、外观、机构物理安全性能的检验按合同要求及相关检验操作规程检验。
对阻燃性、化学安全卫生项目的检验，进口玩具应逐批检验；出口玩具可采取周期性抽样测试，可按相关检验标准ＧＢ６６７５－－８６、ＥＮ７１、ＡＳＴＭ－－Ｆ９６３、ＣＰＳＣ等进行检测。
第十四条 商检机构应定期（每年至少一次）对生产出口玩具生产企业的产品，进行安全、卫生项目的测试。每次抽取二个货号（款式），每货号抽取样品４只（童车３辆）。
第十五条 出口玩具检验不合格缺陷分类为Ａ、Ｂ、Ｃ三类。机械、电动玩具、充气玩具、木制玩具的不合格分类按附件一确定。
第十六条 出口玩具一次检验不合格者，商检机构签发不合格通知单。工厂经返工整理后，可允许重新报验一次。
出口玩具经检验合格者，根据需要可出具商检证书、换证凭单或盖章放行。
进口玩具经检验合格的，商检机构出具检验情况通知单；经检验不合格的，商检机构应出具检验索赔证书。
进口玩具安全卫生项目经检验不符合我国强制性标准规定的，并且不能进行技术处理或经技术处理后重新检验仍不合格的，商检机构责令收货人或销售人退货或者销毁。
第十七条 商检机构出具的检验单证，应按合同、信用证或检验操作规程要求的项目，填写检验结果；需出具ＣＥ检验报告的，应在国家商检局认可的玩具检验中心进行检测，ＣＥ检验报告应按其统一格式出具。
第十八条 出口玩具检验证书有效期为一年。
第十九条 进出口玩具的检验工作周期为；
（一）出口玩具检验换证放行：４个工作日。
（二）出口玩具检验出证：７个工作日。
（三）进口玩具检验出证：１５个工作日。
第七章 批次管理
第二十条 出口玩具商检批次，以同一款式、同一货号或同一合同、同一生产周期生产的玩具确定为一个商检批次。
商检批次编号：ＯＯＯＯＷＸＸＸ５００１
ＯＯＯＯ－－商检机构编号，由四位数字组成，前二位ＯＯ代表各直属商检局名称（见附件二），后二位ＯＯ代表各地区商检局名称（由各直属商检局编号）。例“１６ＯＯ”，代表江西商检局。
Ｗ－－玩具代号
ＸＸＸ－－工厂编号，由数字或字母组合成。例“Ａ０１”５－－年份，以年份未位表示，例“５即９５年”
００１－－年内批次顺序号，由三位至四位序数组成。
第二十一条 出口玩具生产企业应在商品外包装上清晰地印上商检批次编号。
第二十二条 发货人对出口玩具应按批次分别堆放，不得混批，保证货证相符。
第八章 产地检验和口岸查验
第二十三条 出口玩具实行产地检验，口岸查验原则。经产地商检机构检验合格，出具“换证凭单”。“换证凭单”上应注明批次编号、货号、品名、合同号、报验人、生产企业及质量许可证编号、检验结果、数（重）量（其中每个货号的数量应分别列明）及换证凭单的有效期。
第二十四条 口岸商检机构根据“换证凭单”对出口玩具进行口岸查验，检查包装情况、唛头、批次编号，经查验合格后予以放行。
对于批次混乱、包装破损、标记唛头不清的，不予换证放行，并及时通知产地商检局。
第九章 样品管理
第二十五条 进出口玩具样品管理按《进出口商品的检验样品管理办法》执行。
第十章 商品技术档案、统计和质量分析
第二十六条 商检机构应建立进出口玩具技术档案，内容包括：各类检验规程、国内外检验标准或方法、玩具质量分析、统计报表、检验原始记录、证书（稿）及工厂档案。其中，检验原始记录保存期为二年。
第二十七条 商检机构每年应对本地区进出口玩具检验情况进行质量分析和工作总结，于下一年一月二十五日前报国家商检局（质量分析应列出各类玩具检验情况的统计表（见附表））。
附：１．为合格缺陷分类
２．商检机构编号
３．进出口玩具检验情况统计表
附件一
塑料（薄膜）充气玩具不合格分类
Ａ类不合格：
１．材料（薄膜安全性）
２．销售包装塑袋
３．表面涂层安全性
４．气寒连接牢度
５．年龄标志／水玩具警告语
６．水玩具薄膜厚度
Ｂ类不合格：
１．气密性
２．表面涂层迁移性
３．熔接牢度
４．产品造型
５．响声／配件配量
Ｃ类不合格：
１．基质色差
２．印刷质量
３．表面清洁度
４．标签、说明书
木制玩具不合格分类
Ａ类不合格：
１．木材材质
２．可触及边缘
３．可触及尖端
４．紧固件
５．表面涂层安全性
６．年龄标志／警告语
７．小玩具和可折卸元件
８．不可折卸元件
９．拖拉玩具绳索
１０．销售包装塑袋
Ｂ类不合格：
１．木材含水率
２．基质质量
３．装配质量
４．产品配件质量
５．产品功能性能
Ｃ类不合格：
１．表面涂层外观
２．表面镀膜件外观
３．塑料元件外观
４．车木件外观
５．印刷质量
６．表面贴纸
７．表面清洁度
机械、电动玩具不合格分类
Ａ类不合格：
１．材料
２．可触及边缘
３．搭接
４．紧固件
５．可触及尖端、金属丝
６．突出的刚性元件
７．传动机构
８．小玩具和可拆卸元件
９．不可拆卸元件
１０．弹簧
１１．销售包装塑袋厚度
１２．织物阻燃性
１３．表面涂层安全性
１４．年龄标志／警告语
Ｂ类不合格
１．开关标志及可靠性
２．电池极性标志
３．产品的动作性能
４．动作机构的可靠性
５．产品配件质量
Ｃ类不合格：
１．产品表面色差
２．表面涂层外观
３．表面镀膜件外观
４．表面金属件外观
５．塑料元件外观
６．装配质量
７．表面贴纸
８．表面粘接
９．表面清洁度
１０．产品包装
附件二
商检机构编号
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│ 编号 │ 商检机构名称 │ 编号 │ 商检机构名称 │
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│ 0100 │ 北京商检局 │ 1800 │ 河南商检局 │
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│ 0200 │ 天津商检局 │ 1900 │ 湖北商检局 │
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│ 0300 │ 河北商检局 │ 2000 │ 湖南商检局 │
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│ 0400 │ 山西商检局 │ 2100 │ 广东商检局 │
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│ 0500 │ 内蒙古商检局 │ 2200 │ 深圳商检局 │
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│ 0600 │ 辽宁商检局 │ 2300 │ 海南商检局 │
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│ 0700 │ 吉林商检局 │ 2400 │ 广西商检局 │
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│ 0800 │ 黑龙江商检局 │ 2500 │ 四川商检局 │
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│ 0900 │ 上海商检局 │ 2600 │ 重庆商检局 │
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│ 1000 │ 江苏商检局 │ 2700 │ 贵州商检局 │
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│ 1100 │ 浙江商检局 │ 2800 │ 云南商检局 │
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│ 1200 │ 宁波商检局 │ 2900 │ 陕西商检局 │
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│ 1300 │ 安徽商检局 │ 3000 │ 甘肃商检局 │
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│ 1400 │ 福建商检局 │ 3100 │ 青海商检局 │
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│ 1500 │ 厦门商检局 │ 3200 │ 宁夏商检局 │
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│ 1600 │ 江西商检局 │ 3300 │ 新疆商检局 │
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│ 1700 │ 山东商检局 │ 3400 │ 西藏商检局 │
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附表
（进）出口玩具质量情况统计表
局名：
┌────┬────┬────┬────┬──────────────┐
│ 商 │报验数量│商检检验│一次检验│ 一次检验不合格的主要原因( │
│ 品 │ │ │不合格 │ 批／数量) │
│ 名 ├─┬──┼──┬─┼──┬─┼──┬─┬──┬──┬─┬─┤
│ 称 │批│ 数 │批／│数│批／│数│ 外 │物│ 阻 │重金│性│其│
│ │ │ 量 │金额│量│金额│量│ 观 │理│ 燃 │属 │能│他│
├────┼─┼──┼──┼─┼──┼─┼──┼─┼──┼──┼─┼─┤
│毛绒玩具│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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